اتوکلاو تست نشت: نحوه تشخیص و رفع خرابی های آب بندی

آزمایش نشتی در اتوکلاو در واقع به شما می گوید

آزمایش نشتی روی اتوکلاو - که به آن تست نشت خلاء یا تست نشت هوا نیز گفته می شود - اندازه گیری می کند که محفظه قبل از شروع چرخه استریلیزاسیون چقدر خلاء را نگه می دارد. اگر محفظه نتواند فشار منفی را در یک آستانه پذیرفته شده حفظ کند، هوا وارد سیستم می شود. محفظه های هوا از رسیدن بخار به طور یکنواخت به سطوح ابزار جلوگیری می کند که مستقیماً کارایی استریلیزاسیون را به خطر می اندازد. در اتوکلاو دندان، این یک مسئله کالیبراسیون جزئی نیست. این یک نگرانی ایمنی بیمار است.

معیار قبولی/شکست برای اکثر افراد اتوکلاو دندانپزشکی مدل‌ها افزایش فشار حداکثر 1.3 میلی‌بار (0.13 کیلو پاسکال) در دقیقه در مرحله نگه‌داشتن آزمایش نشتی است. برخی از تولیدکنندگان محدودیت سخت تری از 1.0 میلی بار در دقیقه تعیین می کنند. هر گونه قرائت بالاتر از آستانه اعلام شده سازنده به این معنی است که چرخه نباید تا زمانی که منبع نشتی شناسایی و اصلاح شود ادامه یابد.

درک این تست – نحوه اجرای صحیح آن، نحوه خواندن نتایج و کارهایی که در صورت شکست آن باید انجام شود – یکی از کاربردی ترین مهارت ها برای هر کسی است که مسئول پردازش مجدد ابزار در مطب دندانپزشکی است.

چرا تست نشت اجباری است، نه اختیاری؟

نهادهای نظارتی و سازمان‌های استاندارد حرفه‌ای در کشورهای مختلف به آزمایش نشت دوره‌ای به عنوان بخشی از اعتبار سنجی معمول اتوکلاو نیاز دارند. استاندارد اروپایی EN 13060 که بر دستگاه‌های استریل‌کننده‌های کوچک بخار از جمله مواردی که در محیط‌های دندان‌پزشکی استفاده می‌شوند را کنترل می‌کند، به طور خاص به آزمایش نشت خلاء به عنوان بخشی از صلاحیت و پروتکل آزمایش معمول نیاز دارد. دستورالعمل HTM 01-05 در بریتانیا به طور مشابه آن را الزامی می کند. در ایالات متحده، دستورالعمل های CDC برای کنترل عفونت در محیط های مراقبت های بهداشتی دندان بر پیروی از دستورالعمل های سازنده برای آزمایش استریلیزر، که به طور جهانی شامل آزمایش های نشت است، تأکید می کند.

فراتر از انطباق، یک دلیل مکانیکی مستقیم وجود دارد. چرخه های اتوکلاو دندانی قبل از خلاء با کشیدن یک سری پالس های خلاء برای حذف هوا قبل از تزریق بخار کار می کنند. اگر محفظه نشتی داشته باشد، هوای باقیمانده حفره های عایق اطراف ابزار را تشکیل می دهد. دمای بخار در سطح دستگاه ممکن است روی سنسور به درستی خوانده شود، اما دمای تماس واقعی در آن حفره های هوا می تواند 5 تا 15 درجه سانتی گراد کمتر از سنسور محفظه ، که برای بی چالش ماندن شاخص های بیولوژیکی و زنده ماندن عوامل بیماری زا کافی است.

اتوکلاوهای جابجایی جاذبه کمتر به نشت هوا در مرحله استریلیزاسیون حساس هستند، اما نشت همچنان بر عملکرد خشک کردن تأثیر می گذارد و می تواند بار را در طول فاز خنک کننده با کشیدن هوای فیلتر نشده آلوده کند.

نحوه اجرای آزمایش نشتی روی اتوکلاو دندانپزشکی مرحله به مرحله

روش زیر برای اکثر اتوکلاوهای دندانی کلاس B و کلاس S که شامل یک برنامه تست نشت خودکار هستند، اعمال می شود. همیشه با کتابچه راهنمای مخصوص واحد خود ارجاع دهید، زیرا مقادیر زمان و فشار بر اساس سازنده متفاوت است.

آماده سازی قبل از شروع

• اطمینان حاصل کنید که اتوکلاو به دمای کار رسیده است. انجام آزمایش نشتی روی یک محفظه سرد خوانش های نادرستی می دهد زیرا هنوز انبساط حرارتی واشرها و مهر و موم ها رخ نداده است.
• اتاق باید خالی باشد. تست نشت را با ابزار یا بسته بندی داخل آن انجام ندهید.
• بررسی کنید که مخزن آب به میزان صحیح با آب مقطر یا دیونیزه پر شده باشد. سطح پایین آب می تواند باعث شود که دستگاه آزمایش را پیش از موعد متوقف کند.
• مهر و موم درب و سطح نشیمنگاه را با یک پارچه بدون پرز پاک کنید تا هر گونه زباله، باقیمانده یا قطعات ابزاری که می تواند درب را کمی باز نگه دارد پاک کنید.

اجرای آزمون

1. طبق روال سازنده درب را محکم ببندید و ببندید.
2. به منوی برنامه های آزمایشی در کنترل پنل بروید. در اکثر واحدها این برچسب "تست نشت"، "تست خلاء" یا "تست آشکارساز هوا" است.
3. برنامه را شروع کنید. اتوکلاو شروع به کشیدن خلاء می کند. عمق خلاء هدف معمولی بین -0.85 بار و -0.95 بار (85-95٪ خلاء)، بسته به مدل.
4. پس از رسیدن به خلاء هدف، پمپ متوقف می شود. مرحله نگه داشتن شروع می شود - معمولا بین 10 تا 15 دقیقه طول می کشد. در طول این مرحله، واحد نظارت می کند که آیا فشار داخل محفظه افزایش می یابد یا خیر.
5. در پایان فاز نگه‌داری، واحد به فشار اتمسفر منتهی می‌شود و یک نتیجه عبور یا خرابی را همراه با نرخ افزایش فشار اندازه‌گیری شده در اکثر واحدهای مدرن نشان می‌دهد.

ثبت نتایج

تاریخ، زمان، نتیجه (عبور/ خرابی)، و مقدار افزایش فشار واقعی را در صورت نمایش واحد شما ثبت کنید. بسیاری از مطب های دندانپزشکی از لاگ کاغذ یا صفحه گسترده دیجیتال استفاده می کنند. برخی از اتوکلاوها یک رکورد چرخه را به طور خودکار چاپ می کنند. سوابق خود را برای حداقل دو سال یا بیشتر در صورت نیاز نهاد نظارتی محلی خود نگه دارید. این مستندات در طول بازرسی های عملی بررسی می شود و در صورت بررسی شکست استریلیزاسیون، مدرک لازم است.

هر چند وقت یکبار باید تست نشت را انجام دهید

فرکانس مورد نیاز بر اساس استاندارد و میزان استفاده از اتوکلاو متفاوت است، اما جدول زیر توصیه‌های رایج در دستورالعمل‌های اصلی را خلاصه می‌کند:

برای مطب های دندانپزشکی با حجم بالا که بیش از 15 تا 20 بار در روز را پردازش می کنند، انجام آزمایش نشتی در شروع هر شیفت - به جای یک بار در روز - یک اقدام احتیاطی معقول است. خود آزمایش در اکثر واحدها کمتر از 20 دقیقه طول می کشد و ظرفیت بار قابل استریل شدن را مصرف نمی کند.

علل رایج تست نشت ناموفق در اتوکلاو دندانپزشکی

وقتی اتوکلاو دندانپزشکی در تست نشتی خود با شکست مواجه می شود، علت تقریباً همیشه یکی از مجموعه ای از اجزای قابل پیش بینی است. دانستن اینکه کجا باید ابتدا نگاه کنید، در زمان تشخیصی قابل توجهی صرفه جویی می کند.

تخریب واشر درب

واشر درب تنها شایع ترین علت شکست تست نشتی در اتوکلاوهای دندانی است. این یک مهر و موم لاستیکی سیلیکونی یا EPDM است که هنگام بسته شدن درب فشرده می شود و مرزی محکم بین محفظه و محیط خارجی ایجاد می کند. با چرخه حرارتی مکرر - انبساط تحت گرما، انقباض در طول خنک شدن - واشر در نهایت توانایی خود را برای حفظ آب بندی کافی از دست می دهد.

اکثر سازندگان توصیه می کنند واشر درب را هر 12 ماه یا بعد از تقریبا 500 تا 1000 چرخه تعویض کنید. ، هر کدام که زودتر بیاید. در تمرینات پرمشغله ای که 20 چرخه در روز را اجرا می کنند، می توان در کمتر از 2 ماه به آن 1000 چرخه رسید. بازرسی بصری به تنهایی کافی نیست - یک واشر که دست نخورده به نظر می رسد هنوز در شرایط خلاء نمی تواند آب بندی شود. علائمی که نشان می دهد واشر درب نیاز به تعویض دارد عبارتند از:

• ترک‌خوردگی، مسطح شدن یا سخت شدن لاستیک قابل مشاهده است
• رسوبات معدنی سفید یا خاکستری در سطح واشر تعبیه شده است
• علائم فشرده سازی ناهموار - نشان می دهد که واشر به طور مداوم در اطراف محیط کامل قرار ندارد
• خروج بخار از اطراف در در مرحله استریلیزاسیون

نشتی شیر برقی

اتوکلاوهای دندانپزشکی از دریچه های برقی برای کنترل جریان بخار، آب و هوا در مدارهای داخلی استفاده می کنند. یک شیر برقی که به طور کامل بسته نمی شود - به دلیل فرسوده بودن نشیمنگاه، زباله های نشسته در نشیمنگاه، یا یک سیم پیچ خراب - باعث افزایش آهسته اما قابل اندازه گیری فشار در طول فاز نگهداری خلاء می شود. این می تواند ظاهر نشتی درب را تقلید کند اما پس از تعویض واشر برطرف نمی شود.

تشخیص اینکه کدام یک از شیر برقی مقصر است معمولاً نیازمند یک تکنسین خدمات با دسترسی به تجهیزات تست فشار و نمودارهای سیم کشی است. با این حال، اگر اتوکلاو شما اخیراً دچار تغییر کیفیت آب شده است - به عنوان مثال، اگر منابع آب را تغییر دهید یا فیلتر طبق برنامه تغییر نکرده باشد - مقیاس مواد معدنی در شیرهای برقی یک دلیل بسیار محتمل است.

اتصالات ژنراتور بخار و لوله

اتصالات بین مولد بخار، محفظه و پمپ خلاء شامل اتصالات فشرده سازی، حلقه های O و لوله می باشد. هر یک از اینها می تواند پس از ارتعاش ناشی از استفاده منظم، مونتاژ مجدد نامناسب پس از تعمیر و یا استرس حرارتی در طول زمان نشت کند. این نشتی ها اغلب متناوب هستند، به این معنی که اتوکلاو ممکن است در برخی روزها آزمایش نشت را پشت سر بگذارد و در روزهای دیگر با شکست مواجه شود. خرابی های متناوب باید با همان فوریت خرابی های مداوم برخورد شود و نباید به خطای تست نسبت داده شود.

سایش پمپ وکیوم

در حالی که خود پمپ خلاء به طور معمول منبع نشتی به داخل محفظه نیست، پمپ فرسوده ای که نمی تواند تا عمق خلاء مورد نظر پایین بیاید، باعث می شود آزمایش قبل از شروع فاز نگه داشتن با شکست مواجه شود. اگر اتوکلاو شما به طور مداوم به جای بار 0.90- به تنها 0.70- بار می رسد ، خروجی پمپ کاهش می یابد. این می تواند ناشی از فرسودگی پره ها (در پمپ های پره دوار)، روغن امولسیون شده، یا اگزوز نیمه مسدود شده باشد. عملکرد پمپ باید به عنوان بخشی از نگهداری پیشگیرانه سالانه بررسی شود.

خطاهای کالیبراسیون سنسور فشار

در موارد نادر، شکست تست نشتی مثبت کاذب است که توسط یک مبدل فشار کالیبره شده یا در حال حرکت ایجاد می شود. اگر اتوکلاو در تست نشتی ناموفق باشد اما پس از بازرسی کامل نشت فیزیکی پیدا نشود و واحد در 12 ماه گذشته کالیبره نشده باشد، رانش سنسور ارزش بررسی دارد. این تشخیص نیاز به مقایسه با یک گیج مرجع کالیبره شده دارد و باید توسط یک مهندس خدمات واجد شرایط انجام شود.

تعویض واشر درب: یک راه حل عملی

از آنجایی که تعویض واشر درب متداول‌ترین اقدام اصلاحی پس از یک آزمایش نشتی ناموفق است، این فرآیند مستحق درمان دقیق است. مراحل زیر به طور گسترده برای اکثر اتوکلاوهای رومیزی دندانی اعمال می شود، اگرچه مشخصات واشر دقیق و روش اتصال بسته به سازنده متفاوت است.

1. واشر جایگزین صحیح را تهیه کنید. فقط از واشر مشخص شده توسط سازنده اتوکلاو برای شماره مدل دقیق خود استفاده کنید. یک نمایه واشر نادرست - حتی نمونه ای که مشابه به نظر می رسد - به عمق صحیح فشرده نمی شود و آب بندی نمی شود. از واشرهای عمومی باید اجتناب شود مگر اینکه سازنده صریحاً آنها را تأیید کند.
2. اجازه دهید اتوکلاو کاملا خنک شود. هرگز در واحدی که یک چرخه را در 30 دقیقه گذشته انجام داده است، اقدام به تعویض واشر نکنید. گرمای باقیمانده در فلنج محفظه می تواند باعث سوختگی شود و ممکن است در حین نصب واشر جدید را مخدوش کند.
3. واشر قدیمی را بردارید. در اکثر واحدها، واشر در یک شیار ماشینکاری شده در اطراف درب یا دهانه محفظه قرار می گیرد. معمولاً می توان آن را با دست برداشت، از یک گوشه شروع می شود و در اطراف محیط پوست کنده می شود. در برخی واحدها توسط یک حلقه نگهدارنده نگه داشته می شود. از ابزارهای فلزی برای جدا کردن واشر استفاده نکنید، زیرا خراش دادن سطح نشیمنگاه باعث ایجاد مسیرهای نشتی می شود که واشر جدید نمی تواند بر آن غلبه کند.
4. شیار واشر را کاملا تمیز کنید. از یک پارچه نرم مرطوب شده با ایزوپروپیل الکل برای حذف رسوبات معدنی، بقایای سیلیکون و هرگونه ماده بیولوژیکی از شیار استفاده کنید. شیار را از نظر آسیب بررسی کنید - حفره خوردگی یا آسیب ماشینکاری در این مرحله به جای تعویض ساده واشر نیاز به تماس سرویس دارد.
5. واشر جدید را نصب کنید. از یک نقطه شروع کنید و در اطراف محیط به طور مساوی کار کنید، واشر جدید را در شیار قرار دهید. از کشش واشر خودداری کنید - اگر باید به طور قابل توجهی کشیده شود تا جا بیفتد، اندازه آن اشتباه است. اطمینان حاصل کنید که واشر صاف و بدون پیچش، پل زدن یا شکاف در گوشه ها قرار دارد.
6. قبل از آزمایش یک چرخه گرم کردن را اجرا کنید. اجازه دهید اتوکلاو یک یا دو چرخه گرم کردن را اجرا کند (یا در صورت وجود از برنامه گرمایش داخلی استفاده کنید). این اجازه می دهد تا واشر جدید قبل از اجرای آزمایش نشتی فشرده شده و به درستی در جای خود قرار گیرد.
7. تست نشتی را اجرا کنید. یک واشر جدید به درستی نصب شده باید نتیجه خوبی در آستانه عبور ایجاد کند. افزایش فشار کمتر از 0.5 میلی‌بار در دقیقه برای یک واحد در شرایط خوب با واشر تازه معمول است.

اگر دستگاه پس از نصب صحیح واشر جدید باز هم در تست نشتی شکست خورد، مشکل در جای دیگری از سیستم نهفته است و نیاز به تشخیص حرفه ای دارد.

در صورت عدم موفقیت اتوکلاو در تست نشتی چه باید کرد؟

تست نشت ناموفق صرفاً یادداشتی برای گزارش نگهداری نیست. این عواقب عملیاتی فوری دارد که باید قبل از ادامه مراقبت از بیمار مدیریت شود.

همه بارهای پردازش شده از آخرین مجوز تایید شده را قرنطینه کنید

هر وسیله ای که در اتوکلاو دندانپزشکی پس از آخرین آزمایش نشت تایید شده استریل شود، باید به طور بالقوه غیر استریل در نظر گرفته شود و تا زمانی که مجدداً در یک واحد معتبر استریل نشود، نباید از نظر بالینی استفاده شود. این یک تفسیر محافظه کارانه نیست - پاسخ استاندارد مورد نیاز طبق EN 13060 و HTM 01-05 است و با دستورالعمل CDC مطابقت دارد. تعداد بارهای درگیر بستگی به زمان ثبت آخرین تست گذراندن دارد، به همین دلیل است که آزمایش روزانه و ثبت دقیق سوابق از نظر عملیاتی ضروری است. تمرینی که به صورت هفتگی آزمایش می‌کند و خطا را کشف می‌کند، ممکن است نیاز به قرنطینه کردن بار ابزار تا یک هفته داشته باشد.

واحد را از سرویس خارج کنید

اتوکلاو نباید برای استریل کردن ابزار بیمار استفاده شود تا زمانی که عیب اصلاح نشده و تست نشت با موفقیت انجام شود. اگر تمرین دارای اتوکلاو دوم است، به آن تغییر دهید. در غیر این صورت، برنامه اضطراری خود را برای پردازش مجدد ابزار اجرا کنید - این ممکن است شامل استفاده از ابزارهای یکبار مصرف، به تعویق انداختن رویه‌های غیر فوری یا ارسال ابزار به یک مرکز پردازش مجدد خارجی باشد.

قبل از تماس با تکنسین، بررسی های سطح اول را انجام دهید

قبل از برنامه ریزی یک تماس خدماتی، یک کارمند آموزش دیده می تواند ساده ترین دلایل را رد کند:

• واشر درب را بررسی و تمیز کنید. تست را دوباره اجرا کنید.
• سطح و کیفیت مخزن آب را بررسی کنید.
• اطمینان حاصل کنید که درب کاملاً بسته شده است - برخی از واحدها موقعیت قفل کاذب را امکان پذیر می کنند که مهر و موم را درگیر نمی کند.
• اگر واشر به طور مشهود تخریب شده است، آن را تعویض کرده و مجددا تست کنید.

اگر بعد از این بررسی‌ها مجدداً دستگاه از کار افتاد، به مهندس خدمات مراجعه کنید. تلاش برای بررسی شیرهای برقی، تله‌های بخار یا لوله‌های داخلی بدون آموزش و ابزار مناسب، خطر آسیب‌های اضافی و لغو ضمانت‌نامه باقی‌مانده را در پی دارد.

تفسیر نتایج تست نشت: حاشیه های عبور و مناطق هشدار

همه نتایج پاس به یک اندازه اطمینان بخش نیستند. اتوکلاو دندانی که به طور مداوم با سرعت 1.2 میلی بار در دقیقه - درست کمتر از حد معمول 1.3 میلی بار در دقیقه - عبور می کند، در شرایط مشابهی با سرعت 0.3 میلی بار در دقیقه نیست. ردیابی نرخ افزایش فشار واقعی در طول زمان، نه فقط نتیجه عبور/خرابی، هشدار زودهنگام در مورد خراب شدن آب بندی قبل از اینکه باعث خرابی کامل شود، می دهد.

برخی از نرم‌افزارهای مدیریت اتوکلاو دندانی و پلت‌فرم‌های خدمات اکنون امکان روند خودکار داده‌های تست نشت را فراهم می‌کنند. برای روش‌های بدون چنین نرم‌افزاری، حفظ یک صفحه‌گسترده ساده با تاریخ و نرخ اندازه‌گیری‌شده برای مشاهده روند بدتر طی هفته‌ها یا ماه‌ها کافی است.

تست نشت به عنوان بخشی از یک برنامه اعتبار سنجی اتوکلاو گسترده تر

تست نشت یکی از اجزای برنامه اعتبار سنجی است، نه کل آن. اتوکلاو دندانی که تست نشتی را پشت سر می گذارد، اگر سایر پارامترها خارج از محدوده باشند، باز هم می تواند استریل نشود. یک برنامه کامل تست معمول برای اتوکلاو دندان شامل موارد زیر است:

• تست نشت روزانه - قبل از استفاده بالینی یکپارچگی محفظه را تأیید می کند
• تست بووی دیک یا مارپیچ - نفوذ بخار را در اتوکلاوهای پیش خلاء تأیید می کند. در شروع هر روز در واحدهای کلاس B اجرا شود
• شاخص های شیمیایی - نشانگرهای یکپارچه کلاس 5 یا 6 که در داخل هر بار قرار می گیرند تا شرایط فرآیند را تأیید کنند
• شاخص های بیولوژیکی - نوارهای اسپور (معمولاً Geobacillus stearothermophilus) حداقل هر هفته برای تأیید اثر استریلیزاسیون اجرا می شوند. برخی از دستورالعمل ها با هر بار برای ابزارهای پرخطر توصیه می کنند
• صلاحیت عملکرد سالانه (PQ) - تأیید مجدد رسمی کل فرآیند استریل سازی که توسط یک مهندس واجد شرایط انجام شده است، از جمله نقشه برداری دما و تأیید پارامترهای چرخه

تست نشت سریع ترین و متداول ترین بررسی در این برنامه است، دقیقاً به همین دلیل است که چنین ارزش عملیاتی دارد. کمتر از 20 دقیقه طول می کشد و بازخورد فوری در مورد یکپارچگی محفظه قبل از اینکه هر بار ابزار به چرخه متعهد شود ارائه می دهد.

برای عمل های دندانپزشکی برای خرید اتوکلاو جدید یا جایگزینی یک واحد موجود، توجه داشته باشید که صلاحیت اولیه اتوکلاو دندانپزشکی شامل سه تست نشت گذراندن متوالی به عنوان بخشی از فرآیند صلاحیت نصب (IQ) تحت EN 13060 است. این عملکرد پایه دستگاه را قبل از شروع استفاده بالینی تعیین می کند.

انتخاب اتوکلاو دندانی با عملکرد تست نشت قابل اعتماد

همه اتوکلاوهای دندانپزشکی تست نشت را با سطح یکسانی از اتوماسیون، گزارش دهی و سازگاری انجام نمی دهند. هنگام ارزیابی مدل‌ها، ویژگی‌های زیر مستقیماً بر قابلیت اطمینان و قابلیت استفاده عملکرد تست نشت تأثیر می‌گذارد:

• برنامه های تست خودکار با خروجی کمی: واحدهایی که نرخ افزایش فشار واقعی را گزارش می‌کنند (مثلاً 0.6 میلی‌بار در دقیقه) به‌جای صرفاً یک نتیجه عبور/خرابی، امکان نظارت بر روند را دارند. این یک مزیت قابل توجه در مدیریت عملی است.
• چاپ یا صادرات داده یکپارچه: اتوکلاوها با چاپگرهای داخلی یا صادرات داده‌های USB/شبکه، ثبت سوابق را ساده کرده و خطر خطاهای مستندسازی را کاهش می‌دهند. مدل‌های مطابق با الزامات خروجی داده EN 13060 Annex B برای محیط‌های تنظیم‌شده ترجیح داده می‌شوند.
• طراحی واشر قابل دسترسی: برخی از اتوکلاوهای دندانی، تعویض واشر درب را به یک کار بدون ابزار و 5 دقیقه تبدیل می کنند. برخی دیگر نیاز به جداسازی جزئی مکانیزم درب دارند. با توجه به اینکه واشرها به طور مکرر تعویض می شوند، این انتخاب طراحی پیامدهای واقعی هزینه تعمیر و نگهداری در طول عمر اتوکلاو دارد.
• مشخصات پمپ خلاء مقاوم: پمپ خلاء هسته عملکرد تست نشتی است. اتوکلاوها با پمپ‌های بدون روغن نسبت به پمپ‌های پره‌ای دوار با سیستم‌های روغن به تعمیر و نگهداری کمتری نیاز دارند، اما ممکن است به عمق خلاء نهایی کمتری دست یابند. اطمینان حاصل کنید که مشخصات پمپ با نوع سیکل مطابقت دارد - اتوکلاو دندانپزشکی کلاس B که چندین پالس پیش خلاء را در هر سیکل انجام می دهد، بیشتر از یک واحد کلاس S از پمپ خود می خواهد.
• گواهینامه EN 13060 کلاس B: برای عمل های دندانپزشکی که ابزارهای پیچیده شده، بارهای توخالی و اقلام متخلخل را استریل می کنند، گواهینامه کلاس B در بسیاری از کشورهای اروپایی اجباری است. اتوکلاوهای کلاس B نسبت به واحدهای کلاس S یا کلاس N تحت آزمایش های دقیق تری - از جمله صلاحیت تست نشت - قرار می گیرند و این در عملکرد مداوم آنها منعکس می شود.

آموزش کارکنان و شایستگی برای تست نشت

تست نشت فقط به اندازه فردی که آن را انجام می دهد قابل اعتماد است. اجرای آزمایشی نادرست - به عنوان مثال، در اتوکلاو سرد، با درب کاملاً بسته نشده، یا با زباله های روی سطح نشیمنگاه واشر - نتیجه غیر قابل اعتمادی ایجاد می کند. هم یک پاس کاذب و هم یک شکست کاذب عواقبی دارند: یک پاس کاذب بیماران را در معرض خطر قرار می دهد، در حالی که یک خطای کاذب اتوکلاو کارآمد را به طور غیر ضروری از سرویس خارج می کند.

کارکنان مسئول عملیات اتوکلاو باید آموزش های مستندی دریافت کنند که شامل موارد زیر است:

• هدف از آزمایش نشتی و معنای خرابی برای ایمنی ابزار
• روش درست آماده سازی برای مدل خاص اتوکلاو در حال استفاده
• نحوه شروع، نظارت و ضبط آزمون
• درخت تصمیم برای یک نتیجه ناموفق - به چه کسی اطلاع داده شود، با بارهای قرنطینه چه کاری انجام شود، چگونه رویداد را مستند کنیم
• نحوه بازرسی و تمیز کردن واشر درب و زمان تشدید به مدیریت یا مهندس خدمات

هر زمان که یک مدل اتوکلاو جدید به کار معرفی شد، هر زمان که یک کارمند جدید مسئولیت های ضدعفونی را بر عهده گرفت، و حداقل سالیانه به عنوان تجدید کننده، آموزش باید تکرار شود. شایستگی باید به طور عملی ارزیابی شود، نه فقط از طریق آزمون های کتبی - تماشای یک کارمند در اجرای عملی این روش تنها راه قابل اعتماد برای تأیید اینکه آنها می توانند آن را به درستی در شرایط واقعی انجام دهند، است.

مستندسازی آموزش به اندازه خود آموزش مهم است. در صورت یک بازرسی نظارتی یا یک حادثه ایمنی بیمار، سوابق آموزشی بخش مهمی از شواهدی را تشکیل می‌دهند که نشان می‌دهد این مرکز یک فرآیند کنترل‌شده و مدیریت‌شده ضدعفونی‌سازی را اجرا می‌کند.